令和３年度 仙台徳洲会 病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
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| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 8 | 68 | 100 | 116 | 203 | 323 | 516 | 975 | 1201 | 600 |
当院を退院した患者様の年齢層を１０歳刻みで集計しています。当院は、病院周辺地域の救急医療を24時間体制で受入れをしています。入院診療では内科、外科、循環器科、心臓血管外科、整形外科、脳神経外科、泌尿器科、皮膚科、神経内科、眼科、歯科口腔外科の診療を行っております。80歳代の方の割合が一番多く全体の約30％を占めてます。高齢化に伴い70歳以上の方が昨年度同様全体の約６８％占めております。
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内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 | 66 | 28.92 | 20.57 | 13.64 | 83.92 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 50 | 27.16 | 13.14 | 8 | 80.92 | |
| 030400xx99xxxx | 前庭機能障害 | 42 | 6.57 | 4.92 | 2.38 | 68.5 | |
| 060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） | 31 | 2.81 | 2.65 | 0 | 66.84 | |
| 100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 21 | 29.43 | 10.66 | 19.05 | 82.24 |
内科では尿路感染症、誤嚥による肺炎が上位を占めており介護施設、他医療機関、自宅など様々な所から救急車の受け入れを行っております。入院される患者様は平均年齢80歳以上で既往症もお持ちの患者さまも多く、介護施設、救急などから入院される患者さまはADL（日常生活動作）が低下されている方が多く入院期間が長期になる傾向にあります。大腸ポリープや胃ポリープなどは内視鏡的治療行い必要あれば外科医師と協力して治療を行っています。また、前庭機能障害によるめまいの患者さまも増加傾向にありますが、比較的年齢が若く早期の退院となっております。栄養不良等による脱水症の方も増加傾向にあります。また必要に応じて各診療科との対診、早期退院に向けリハビリ等も積極的に行っています。
循環器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | 50 | 4.1 | 4.36 | 0 | 72.8 | |
| 050050xx9910xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | 38 | 2.05 | 3.06 | 0 | 71.39 | |
| 050070xx01x10x | 頻脈性不整脈 | 29 | 5.28 | 6.84 | 3.45 | 71.83 | |
| 050050xx9920xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | 27 | 2.63 | 3.27 | 0 | 69.48 | |
| 030250xx991xxx | 睡眠時無呼吸 | 11 | 2 | 2.03 | 0 | 58 |
循環器内科では狭心症、心不全、心筋梗塞など心疾患の外来診療のほかに、緊急検査（心臓カテーテル検査等）や手術（虚血性心疾患に対するカテーテル手術等）、予定入院によるカテーテル検査や血管内治療などを行っております。また心房細動に対するアブレーション手術、睡眠時無呼吸症候群に対する一泊入院なども行っています。上位の虚血性心疾患については、全国平均より在院日数は短くなっており、検査、治療が早いことがわかります。
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 81 | 22.78 | 13.14 | 6.17 | 78.49 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 | 78 | 29.6 | 20.57 | 11.54 | 85.4 | |
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳以上） | 60 | 4.78 | 4.74 | 1.67 | 70.68 | |
| 060340xx03x00x | 胆管（肝内外）結石、胆管炎 | 54 | 19.19 | 9.21 | 1.85 | 78.87 | |
| 060150xx03xxxx | 虫垂炎 | 51 | 3.61 | 5.4 | 0 | 39.94 |
消化器疾患を中心に幅広い外科系疾患に対応しております。虫垂炎、胆石、胆のう炎、胆管炎などの手術は侵襲の少ない腹腔鏡下、内視鏡的手術で行っており在院日数の短縮に努めておりますが、胆管炎、胆のう炎の患者さまは高齢の方が多く、在院日数が長くなる傾向にあります。下肢静脈瘤、鼠径ヘルニア、痔核などの日帰り、一泊入院も積極的に行っております。また、当院外科医師が救急総合診療、感染科を担っており、尿路感染や誤嚥性肺炎が外科として上位にあがっています。介護施設などの診療依頼は当院救急車にてお迎えに行き当院へ搬送、救急総合診療科として診療を行っています。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx01xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 | 166 | 36.06 | 25.32 | 47.59 | 81.76 | |
| 160760xx97xx0x | 前腕の骨折 | 42 | 6.76 | 4.99 | 2.38 | 58.79 | |
| 160700xx97xx0x | 鎖骨・肩甲骨の骨折 | 29 | 9.45 | 5.99 | 0 | 47.93 | |
| 160720xx01xxxx | 肩関節周辺の骨折・脱臼 | 28 | 29.89 | 14.64 | 3.57 | 74.5 | |
| 160850xx01xxxx | 足関節・足部の骨折・脱臼 | 24 | 38.96 | 18.36 | 8.33 | 64.25 |
転倒などによる大腿骨骨折、胸腰椎骨折、各骨折や脱臼などの診療、また交通事故や、転落による高エネルギー外傷なども診療しております。大腿骨骨折の多くの患者様が術後のリハビリを要し自宅へ退院が困難なため、転院調整等で平均在院日数は長くなってます。術後、早期のリハビリの介入、回復期病院、リハビリ専門病院への転院など退院支援チームと他医療機関と連携して治療を行い、在宅へ早期に退院できるように努めています。
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060×2990401 | 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） | 30 | 21.03 | 15.63 | 33.33 | 71.1 | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 | 27 | 7.81 | 8.3 | 11.11 | 64.96 | |
| 010040x099000x | 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） | 26 | 29.19 | 18.9 | 76.92 | 76.38 | |
| 160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 | 24 | 16 | 9.78 | 12.5 | 77.58 | |
| 010060×2990411 | 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） | 21 | 22.33 | 17.48 | 33.33 | 76.95 |
施設や診療所からの紹介、救急車等の頭部外傷の急性慢性、外傷性などの硬膜下血腫、脳梗塞の患者さまの治療を行っています。脳梗塞が最も多く、早期治療に努めています。急性期脳梗塞に対してｔ－PA治療なども行っています。また当院で対応困難な症例は近隣医療機関と連携し早期治療を行っています。指定難病の後縦靭帯骨化症も診療しています。また早期の在宅復帰に向け、リハビリを行い回復期病院、リハビリ専門病院など、退院支援チームを中心に地域医療と連携して治療を行っています。
眼科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020110xx97xxx1 | 白内障、水晶体の疾患 | 41 | 4.37 | 4.83 | 0 | 77.2 | |
| 020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患 | 28 | 3.04 | 2.71 | 0 | 75.43 | |
| 020220xx97xxx0 | 緑内障 | – | – | 5.41 | – | – | |
| 020180xx97x2x1 | 糖尿病性増殖性網膜症 | – | – | 14.59 | – | – | |
眼科では、白内障に対しての水晶体再建術を施行しています。その他、緑内障手術、外来にて硝子体手術、網膜光凝固術、後発白内障手術なども行っております。当院にて対応できない疾患などは近医と連携を取り紹介にて対応を行っております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、-（ハイフン）と表示しています。
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 11012xxx97xx0x | 上部尿路疾患 | 23 | 9.48 | 7.16 | 4.35 | 86.3 | |
| 110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 | 16 | 3 | 2.5 | 0 | 67.56 | |
| 11012xxx99xxxx | 上部尿路疾患 | 12 | 4.83 | 7.36 | 0 | 51.5 | |
| 110420xx02xx0x | 水腎症等 | – | – | 3.99 | – | – | |
| 11013xxx99xxxx | 下部尿路疾患 | – | – | 9.68 | – | – |
泌尿器科では前立腺がんが疑われる患者様への針生検や尿路感染、腎結石、尿管結石の治療が上位を占めています。上記検査入院や手術にも対応してしています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、-（ハイフン）と表示しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 10 | 3 | 3 | 7 | 5 | 4 | 1 | 8 |
| 大腸癌 | 1 | 5 | 12 | 11 | 5 | 14 | 1 | 8 |
| 乳癌 | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 8 |
| 肺癌 | 1 | 0 | 0 | 9 | 0 | 0 | 1 | 8 |
| 肝癌 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 8 |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
癌の進行度を示す国際的な分類法の一つです。Ｔ（Tumor＝腫瘍）は原発した癌病巣の広がり、 Ｎ（node=結節）はリンパ節転移の程度、Ｍ（metastasis=転移）は離れた遠隔部位への程度を表します。癌の進行度と拡がりを がんのＳｔａｇｅとして分類するものです。
当院には院内に健診センターがあり、人間ドック、健診などの予防医学や早期発見を行い、治療に生かしております。 また外来（DS）や入院診療で化学療法等も行なっております。
当院には院内に健診センターがあり、人間ドック、健診などの予防医学や早期発見を行い、治療に生かしております。 また外来（DS）や入院診療で化学療法等も行なっております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 4 | 19.75 | 61.25 |
| 中等症 | 13 | 15.38 | 80.38 |
| 重症 | 12 | 22.75 | 84.5 |
| 超重症 | 8 | 27.38 | 89.88 |
| 不明 | 0 | 0 | 0 |
市中肺炎とは、普段の社会生活を行っている中で罹患した肺炎のことをいいます。
近隣施設、診療所（クリニック）などからの紹介患者さまを積極的に受入れ、早期退院を目指し治療を行っています。当院では重症度別の患者数で中等症、重症に高齢な方が多い傾向にあります。重症度・高齢によって平均在院日数に違いが出てきています。軽症に分類される方は平均61歳と若い方が多いのですが自宅へ退院が困難な方や他疾患併発している患者様のため平均在院日数が中等症よりも長くなってます。
近隣施設、診療所（クリニック）などからの紹介患者さまを積極的に受入れ、早期退院を目指し治療を行っています。当院では重症度別の患者数で中等症、重症に高齢な方が多い傾向にあります。重症度・高齢によって平均在院日数に違いが出てきています。軽症に分類される方は平均61歳と若い方が多いのですが自宅へ退院が困難な方や他疾患併発している患者様のため平均在院日数が中等症よりも長くなってます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 195 | 29.07 | 78.83 | 35.27 |
| その他 | 29 | 22.59 | 78.79 | 4.02 |
脳梗塞の約87％の患者様が発症から3日以内に治療を開始しています。高齢者の方の脳梗塞においては、合併症などがある場合入院日数が長期になることが多くなっております。また無症候性の脳梗塞の患者さんも増えており昨年度より15件その他の患者さんが増加しております。急性期医療を担う当院では、早い段階からリハビリを行い、早期在宅復帰を目指し回復期リハビリ施設と連携しながら治療を行っています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術（その他） | 31 | 0.9 | 1.68 | 0 | 65.94 | |
| K664 | 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術を含む）＜内視鏡下＞ | 26 | 5.31 | 19.15 | 73.08 | 74.5 | |
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 15 | 0.4 | 22.53 | 6.67 | 79.13 | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術＜胃＞ | 12 | 3.58 | 9.33 | 0 | 70.08 | |
| K6871 | 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） | – | – | – | – | – |
市や町の健診、人間ドック等の二次健診で胃・大腸などポリープを指摘された方に対して、内視鏡治療(EMR・ESD)や胆管炎、総胆管結石などに対してERCP（内視鏡的逆行性胆管膵管造影）、上部消化管出血に対する止血術を行っております。認知症、脳梗塞後遺症など経口摂取困難になった方に侵襲の低い内視鏡的胃瘻設術等内科的治療も行っております。その多くが他医よりの依頼で施行しております。また外科と連携による手術治療も行っております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、-（ハイフン）と表示しています。
循環器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術 | 41 | 1.27 | 3.85 | 0 | 70.32 | |
| K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術 | 38 | 1.16 | 3.18 | 2.63 | 70.63 | |
| K5492 | 経皮的冠動脈ステント留置術 | 15 | 0 | 22.4 | 13.33 | 74.6 | |
| K5463 | 経皮的冠動脈形成術 | 14 | 0.21 | 2.57 | 0 | 74.93 | |
| K596 | 体外式ペースメーカー | – | – | – | – | – |
心筋梗塞や狭心症など緊急、予定入院にて冠動脈ステント留置術、心房細動に対するアブレーション手術等も行っています。また、不整脈に対するカテーテル治療、ペースメーカー移植術や血栓除去術なども行っています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、-（ハイフン）と表示しています。
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 69 | 1.7 | 4.49 | 1.45 | 66.8 | |
| K616-41 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 | 65 | 1.23 | 1.09 | 3.08 | 73.77 | |
| K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） | 51 | 0.31 | 2.29 | 0 | 39.94 | |
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 47 | 5.68 | 20.7 | 4.26 | 79.06 | |
| K634 | 腹腔鏡下外鼡径ヘルニア根治術＜一側＞ | 40 | 2.13 | 2.63 | 2.5 | 68.95 |
消化器疾患等の緊急手術や腹部外科における様々な手術が対応可能となっております。患者様の負担を軽減する日帰り・1泊入院手術（DS）にも対応しております。侵襲の少ない腹腔鏡下手術、内視鏡的手術なども積極的に行い、早期回復、早期退院に努めております。透析患者様のシャント不全等にも日帰り手術で対応しております。24時間緊急手術も対応可能であるため、手術までの日数も短くなっております。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術（大腿）＜内固定を行なう＞ | 129 | 3.43 | 30.5 | 36.43 | 80.79 | |
| K0811 | 人工骨頭挿入術（股） | 61 | 5.54 | 29 | 54.1 | 81.28 | |
| K0462 | 骨折観血的手術（前腕）＜内固定を行なう＞ | 47 | 2.85 | 14.45 | 0 | 58.36 | |
| K0821 | 人工関節置換術（膝） | 34 | 3.44 | 32.82 | 5.88 | 71.35 | |
| K0732 | 関節内骨折観血的手術（手）＜内固定を行なう［手］＞ | 31 | 3.74 | 20.81 | 9.68 | 65.58 |
当院では、大腿骨頸部骨折に対する手術（骨折観血的手術（大腿））が多くなっております。また、他医医師と連携し反復性肩関節脱臼に対しﾊﾞﾝｶｰﾄ手術も行っております。ご高齢の患者様が多いため、手術後の日数も長くなる場合がありますが、早期よりリハビリを行いながら退院支援を行い、早期退院を目指しております。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 30 | 0.27 | 14.07 | 13.33 | 77.2 | |
| K145 | 穿頭脳室ドレナージ | – | – | – | – | – | |
| K1642 | 頭蓋内血腫除去術（開頭）（硬膜下） | – | – | – | – | – | |
| K133-2 | 椎弓切開 | – | – | – | – | – | |
| K1643 | 頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内） | – | – | – | – | – |
高齢者の方の転倒、外傷等による硬膜下血腫や頭蓋内血腫除去、指定難病の後縦靭帯骨化症（OPLL)に対して後縦靭帯骨化症手術などを行っています。また術後早期の自宅復帰をして頂くために、専門医療機関（リハビリ専門病院など）とも連携をとり患者様の状態にあった医療機関への紹介やリハビリ計画をたてています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、-（ハイフン）と表示しています。
眼科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ﾛ | 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合） | 70 | 1.09 | 1.86 | 0 | 76.27 | |
| K2682 | 緑内障手術（流出路再建術、濾過手術）＜線維柱帯切除＞ | – | – | – | – | – | |
| K281 | 増殖性硝子体網膜症手術 | – | – | – | – | – | |
| K2821ｲ | 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合） | – | – | – | – | – | |
入院では加齢性白内障に対する水晶体再建術、緑内障手術を行っています。また、外来にて硝子体手術、網膜光凝固術、後発白内障手術なども行っております。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、-（ハイフン）と表示しています。
泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 30 | 1.27 | 6.6 | 10 | 85.1 | |
| K7981 | 膀胱結石摘出術（経尿道的手術） | – | – | – | – | – | |
| K8282 | 包茎手術（環状切除術） | – | – | – | – | – | |
| K775 | 経皮的腎瘻造設 | – | – | – | – | – | |
尿管ステント留置術や膀胱結石摘出術など、患者様にとって侵襲の少ない経皮的な手術を行っています。
※病院情報公表の集計条件に基づき、症例が10例未満の場合には、-（ハイフン）と表示しています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | 0 | 0 |
| 異なる | 9 | 0.22 | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 9 | 0.22 |
| 異なる | 18 | 0.44 | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | 0 | 0 |
| 異なる | 1 | 0.02 | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 103 | 2.51 |
| 異なる | 3 | 0.07 |
播種性血管内凝固症候群、重篤な疾患である敗血症、その他の真菌症について発症率を集計しています。医療資源を最も投入した病名と入院のきっかけとなった病名が同一かそれ以外で件数を集計しています。合併症の発生率は臨床上ゼロにすることはできませんが、改善すべき指標として経時的に公表することで改善の原動力として、医療の質の改善に取り組んでまいります。手術処置の等の合併症のうち同一なものとして透析シャント不全、閉塞等など診断群分類上にて手術・処置の合併症の件数が昨年度約80件から今年度約103件へ増加となっています。要因としては当院透析患者様の増加、近隣だけではなく遠方より他医療機関からの紹介患者さんの増加となっています。
更新履歴
- 2022.09.29
- 令和3年度病院情報を公開しました