当センターは、完全予約制となっております。当Webサイトからご予約いただくか、お電話にてお問い合わせください。 協会けんぽお申込みフォーム お名前 ※必須 ふりがな ※必須 性別 ※必須 男 女 生年月日 ※必須 年 月 日 年齢 ※必須 歳 住所（自宅） ※必須 〒 携帯電話または日中繋がる連絡先※必須 - - メールアドレス ※必須 保険者名称 ※必須 全国健康保険組合（協会けんぽ） 全国健康保険組合（協会けんぽ 任意継続） 保険者番号 ※必須 本人（被保険者） 被扶養者 記号 ※必須 ・番号 ※必須 ・枝番 ※必須 事業所名 ※必須 会社住所 〒 電話番号 ※必須 - - FAX番号 - - ※代行機関を通してのご予約の方は選択してください あり なし ウィーメックス株式会社 株式会社ベネフィット・ワン 株式会社バリューHR 株式会社イーウェル 日本健康文化振興会 その他 その他 受診希望日 ※必須 第一希望日： 第二希望日： 第三希望日： ※検査容器発送の都合上、希望日の1か月前までにご予約お願いします。 ※ご希望の日程に添えない場合もあります。あらかじめご了承下さい。 健診コース※必須 人間ドック健診 33000円 生活習慣病予防健診(35歳以上) 5500円 生活習慣病予防健診(20・25・30歳) 2500円 特定健診 オプション検査（子項目） 【人間ドック健診】オプション 上部消化管内視鏡検査差額 3300円 乳がん検診(マンモグラフィ) 5500円 乳がん検診(乳腺超音波) 5500円 子宮頸がん検診(水・金のみ) 5500円 PSA検診(男性のみ) 1980円 HCV抗体 1760円 【生活習慣病予防健診(35歳以上)】オプション 上部消化管内視鏡検査差額 3300円 節目健診(年度40・45・50・55・60・65・70歳) 2780円 肝炎検査(単独不可 条件あり) 540円 乳がん検診(50歳以上の偶数年齢) 980円 乳がん検診(40歳以上50歳未満の偶数年齢) 1700円 子宮頸がん検診(20歳〜 水・金のみ) 990円 骨粗鬆症検診(40~74歳の偶数年齢の女性 被保険者) 1390円 このコースに指定のオプションはありません。 【特定健診】オプション 特定健診プラス 12485円 上部消化管内視鏡検査差額 3300円 ※表記料金は全て(税込)となります。 This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
